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麻醉設備學 大連醫科大學附屬第一醫院麻醉科 第六章呼吸功能監測儀器;第一節氣道壓監測;一、U形管水柱;二、壓力表;三、壓力傳感器 ;第二節通氣容量監測;3.肺活量意義:是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機能的潛在能力。肺活量明顯減小是限制性通氣障礙的表現。由于肺活量的測定方法簡單,重復性較好,故是健康檢查常用的指標。成年男子肺活量約為3500毫升,女子約為2500毫升。壯年人的肺活量最大,幼年和老年人較小。 ;健康狀況愈好的人肺活量愈大,肺組織損害如肺結核、肺纖維化、肺不張或肺葉切除達一定程度時都可能使肺活量減??;脊柱后凸,胸膜增厚,滲出性胸膜炎或氣胸等,也可使肺擴張受限,肺活量減小。 4.時間肺活量 測定肺活量因不限呼氣的速度,而測不出呼吸道通氣不暢的疾病,因此采用時間肺活量測定法,作為肺功能的動態指標較為理想。 ;(1)時間肺活量:就是最大吸氣后用力作最快速度呼氣,直至呼完為止。同時分別記錄第1、2、3秒末呼出的氣量。 (2)正常人應分別呼出其肺活量的83%、96%和99%?;挤巫枞苑尾考膊≌咄枰?~6秒或更多時間才能呼出全部肺活量;呼吸運動受限的許多病理狀態下,第1秒時間肺活量增加,并可提前呼完全部肺活量。所以,時間肺活量可作為鑒別阻塞性或限制性通氣障礙的參考。;5.臨床廣泛使用的是鐘罩式肺活量計 ;鐘罩式肺活量計的優缺點:;二、速度通氣量計;(一)葉輪式通氣量計;電子式葉輪通氣量計: 用光電式測量葉輪轉速。在其內部裝有發光光源和光電接收器,利用葉片在旋轉過程中對光的反射或遮擋來進行脈沖計數。根據單位時間的脈沖數,即可求出葉輪的旋轉速度,最后經電子處理以數字的形式顯示潮氣量、分鐘通氣量和呼吸頻率。; 對葉輪式流量計測定的影響因素: 由于慣性和軸承間的摩擦力,在較高的潮氣量下,讀數偏大;而在較低的潮氣量下,讀數又偏小。 呼吸氣流濕度對測量有一定影響。;(二)差壓式流量計;截面安裝材料:;1.減少誤差的方法: (1)選擇合適口徑的節流件 (2)安裝恒溫加熱裝置 (3)不斷校正 2.差壓式流量計優點:因使用方便、 頻響和靈敏度好的優點而在肺通氣 量測量中應用較多。 ;(三)渦街流量計;3.測量步驟: 在流動的流體中放置一三角柱或圓柱等漩渦發生體,在漩渦發生體的后部,產生一系列有規律的交替漩渦,由超聲檢測出漩渦發生頻率后,再根據漩渦發生頻率計算公式即可得出被測流體的流速。;(四)熱式流量計;結構特點:一根極細極短的熱絲被連接在測量電橋中。使用時,熱絲探頭插入氣流中,當沒有氣流通過時,電橋平衡,無信號輸出;當有氣流通過時,在氣流作用下,熱絲的溫度降低,電阻減小,引起電橋不平衡,產生相應的電壓輸出信號。熱絲溫度的變化量取決于氣流所帶走的熱量,直接與氣體的流量有關。而熱絲的阻值又與其溫度有關,所以測量電橋的輸出信號與氣體流量之間存在著確定的對應關系。;目前熱絲式流量計,均采用的恒溫電路,即用一反饋電路維持熱絲溫度恒定,維持這個溫度所需的功率即為流速的量度。為了補償氣體本身溫度和環境溫度的影響,在管路中加第2個熱絲進行補償。;熱絲式流量計響應頻率高。由于吸入、呼出氣流對熱絲降溫效果相同,因此,一般的熱絲式流量計不能判斷氣流方向。如在下游加一屏蔽器,使其只在一個方向受到降溫,反之不能,如此,吸入和呼出氣流就區分開來。 熱絲通常為鉑,工作溫度高達400度。;第三節通氣頻率監測;2.電阻抗容積描記法原理;3.阻抗法測量呼吸波原理;呼吸檢測圖 ;圖6-5中的LL和RA為心電電極,高頻脈沖發生器將高頻脈沖通過心電電極加在人體生,施加安全電流,而兩電極之間因胸廓隨呼吸變化而產生的阻抗變化所引起的電信號變化就調制在高頻激勵脈沖之上。該調制信號經前置放大、光電隔離、解調、放大、濾波以后就得到呼吸波信號RESP。然后經A/D轉換,送入CPU,最后,CPU根據呼吸波形,計算得到呼吸頻率。為消除心臟搏動對測量的影響,低通濾波截止頻率設為0.1Hz;第四節旁流式肺通氣監測儀器;D-lite傳感器應用機理;根據伯努利方程可計算出下列通氣參數;3.動態順應性環表示的是容量對氣道 Paws所繪的環形圖。 ; ;第五節血氧飽和度監測儀器;一、工作原理 1.分光光度法: 因HbO2、Hb對光的吸收差異很大,故分別用660nm的紅光和940nm的紅外光照射手指、腳趾、耳垂等部位,在另一側檢測相應的透射光的光強,經信號處理,代入公式即可求得。 ;##2.660nm的紅光:氧合血易通過
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2、接線簡單,成本低。本表只需一個接觸器,無需各種保護裝置,很大程度上解決了接線難的問題;采用雙穩態控制電路,所以接觸器不會產生抖動,因而不容易損壞接觸器和被控設備,同時還降低了成本。
傳統的電接觸點壓力表必須采用兩個接觸器以及多個保護裝置才能工作,不僅接線麻煩,而且這些裝置都是易損配件,需要經常更換,因此大大增加了使用成本。
3、耐震。本表能長時間在震動的環境下照常工作,而且顯示直觀不會造成視覺誤差;但傳統的電接點壓力表無法做到這一點。
精度:1.0級
厚度:48mm外形尺寸:801mm
輸入電壓AC:12V24V36V220V380V
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目前世界上通行的稅權劃分模式有()。["分權模式","中央集權模式","分權與集權相結合模式","其他模式"] 某廠有剩余生產能力1000機器小時,有四種產品甲、乙、丙、丁,它們的單位貢獻毛益分別為4元、6元、8元、10元,生產1件產品所需的機器小時各為6、7、8和9小時,則該廠應增產的產品是()。["甲產品","乙產品","丙產品","丁產品"] 在0~80Cm深度范圍內的主干路填土路基最低壓實度(按重型擊實標準)應為()["90%","93%","95%","98%"] ()保證監理資料的完整性;客觀地評價施工承包商的工作并協調整個項目的質量控制工作,為施工承包方的創優工作給予支持。["施工單位","建設單位","設計單位","監理單位"] 應對方式 壓力表表盤下部的數字是什么意思?
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無錫數顯壓力表為全電子結構,前端采用帶隔離膜充油壓阻式壓力傳感器,輸出信號由高精度,低溫漂的

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